澤漆湯主證：咳嗽咳痰，喘息，甚至咳而胸痛，面目浮腫，脈沉。
若伴有咳吐黃痰，自覺喉間有腥味，舌尖紅苔黃膩，可合用葦莖湯加減（葦莖、冬瓜子、薏苡仁、桃仁，桔梗）
肺結節是直徑小於3釐米的局灶性、類圓形、密度增高的實性或亞實性肺部陰影，隨著現代影像學技術的發展，肺結節的檢出率越來越高。 本病具有病因複雜、臨床表現缺乏特異性的特點。 西醫治療以定期隨訪為主，難以從根本上消除結節、改善患者臨床癥狀及焦慮情緒。肺結節屬中醫“痰核”“肺積”“積聚”等範疇。 《雜病源流犀燭》記載：“痞者，閉也，痞必有塊，塊則有形，總在皮里膜外，其原皆由傷於飲食，脾胃虧損，抑且邪積胸中，阻塞氣道，氣不宣通，為痰為食為血，皆得與正相搏，邪既勝，正不得而制之，遂結成形而有塊。 “其認為本病多由氣虛痰瘀痹阻脈絡所致。澤漆湯首見於《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上氣病脈證治》，書中記載：“咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之。 脈沉者，澤漆湯主之。 “澤漆湯由澤漆、人參、桂枝、半夏、黃芩、甘草、生薑、白前、紫參組成。 張仲景敘述本方證極簡，證述雖簡，但值得探究，臨床上運用得當可大放異彩。 結合《金匮要略·痰飲咳嗽病脈證並治》“脈沉而弦者，懸飲內痛”說明脈沉當責之於水飲內停，正氣虧虛。 張傑根據《內經》「陽化氣，陰成形」理論，認為肺結節多由脾肺陽氣不足，痰濁瘀血積聚導致，常用澤漆湯加減治療，屢有應驗。
某患者，女，58歲，2020年8月12日初診。 主訴咽癢咳嗽，查胸部CT提示：左肺下葉兩枚小結節，大小約6.9×5.5毫米、4.9×4.0毫米。 舌苔薄黃，舌紅，脈沉。处方：泽漆30克，石见穿20克，紫菀30克，姜半夏20克，黄芩15克，丹参30克，生黄芪30克，桂枝20克，茯苓30克，前胡20克，黑玄参30克，浙贝15克，夏枯草30克，干姜10克，金荞麦15克，猫爪草15克，薏苡仁30克。14剂，每日1剂，水煎服，早中晚温服。二诊时咳嗽依然，前方加炙麻黄10克、杏仁10克、蝉衣10克、僵蚕10克、白前20克。14剂，服法同前。三诊时诸症皆轻，复查胸部CT提示原左肺结节已消失。诉仍有胸闷。处方：炙麻黄10克，杏仁10克，干姜10克，细辛5克，五味子10克，泽漆30克，黄芩15克，姜半夏15克，石见穿20克，紫菀30克，白前20克，红参6克，生黄芪30克，炒白术15克，桂枝15克。14剂，服法同前。药后诸症消失。本案患者正气不足，水饮内停，气机逆乱，上迫于肺，故见咽痒咳嗽；痰饮内停，血脉运行受阻成瘀，痰瘀互结，故见有形结节积聚于肺；舌红，舌苔薄黄，脉沉为水饮内停、饮郁化热之征。方中泽漆为君，味辛、苦，微寒，泻肺降气行水，消痰止咳而略具补性；桂枝、干姜通阳温化水气；紫菀、前胡、姜半夏降逆止咳、祛痰化饮；石见穿、丹参活血化瘀、散结消积；生黄芪、茯苓、薏苡仁益气健脾渗湿；黄芩清肺，除水饮郁生之热；黑玄参、浙贝、夏枯草、金荞麦、猫爪草清热祛瘀、化痰散结。诸药合用，正中病所。
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