在中國，有兩種降糖葯的知名度最高，使用人群最多，第一是二甲雙胍，第二就是阿卡波糖。

二甲雙胍是治療糖尿病的一線用藥，貫穿糖尿病整個治療過程，只要沒有不良反應，2型糖尿病患者應全病程服用。日本藤素 必利吉 岡本藥妝店 美國maxman增大丸 犀利士 雙效犀利士 紅金偉哥 

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阿卡波糖如何降糖的

阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑製劑，主要用於降低餐后血糖，降糖原理類似的還米格列醇和伏格列波糖等。

這類藥物是通過在腸道內競爭性抑制雙糖類水解酶活性，從而使大米、麵食等食物中澱粉等多糖，分解為單糖及雙糖的速度減慢，延緩了葡萄糖的吸收，從而降低了餐后血糖的峰值。 簡單來說，阿卡波糖是通過延緩、阻止葡萄糖的吸收來降低血糖的。

阿卡波糖有哪些優勢？

1、不會造成低血糖：阿卡波糖只在腸道內發揮作用，在單用的時候一般不會造成低血糖。

2、降低糖化血紅蛋白：阿卡波糖的平均可以使糖化血紅蛋白下降0.5%到0.8%

3、有利心腦血管：不會增加體重，還可能會減輕體重，適合肥胖的糖尿病患者，降低甘油三脂水準，有利於防止動脈粥樣硬化。

4、有益腸道益生菌：留在腸道內的碳水化合物可以作為一種養料促進益生菌的繁殖，通過細菌間的制約作用，抑制腸道內有害菌的生長和繁殖，促進腸道健康，對腸道疾病，腸癌都有預防作用。

阿卡波糖有哪些不良反應？

阿卡波糖會導致碳水類食物長時間滯留於腸道中，所以消化道反應是其最常見的副作用，在用藥時可能會出現腹痛、腹瀉，由於腸道細菌的酵解，會產生大量的氣體導致腹脹以及排氣增加。

服用阿卡波糖需要注意些什麼？

1、需聯合用藥：阿卡波糖只對餐后血糖影響較大，如果患者胰島功能較差，單獨使用很難控制血糖，所以阿卡波糖與二甲雙胍，格列齊特，吡格列酮以及胰島素聯合使用。

2、注意服用劑量：阿卡波糖50毫克1片，一次服用1-2片，從小劑量開始，每天3次，隨三餐服用。

3、注意服用時間：要與第一口飯同時服用，因為阿卡波糖需要與碳水化合物同時存在才能發揮藥效，如果在餐前或是餐後服藥都會使降糖的效果變差，甚至無效。

4、罕見肝損傷：阿卡波糖絕通常不會出現全身不良反應，但是有個別患者會出現無癥狀的轉氨酶增高，還可能出現黃疸或是肝損傷。

5、影響地高辛吸收：阿卡波糖會使地高鋅的吸收減少，心力衰竭患者在服用地高辛時要避免使用阿卡波糖。

6、低血糖解救：服用阿卡波糖患者出現低血糖，要直接用葡萄糖解救，不要用蔗糖或是米面類食物來解救，效果會很差。

為什麼說阿卡波糖是自欺欺人的降糖葯？

阿卡波糖長久以來一直作為糖尿病治療的一線降糖葯，被廣泛使用。 但在其他國家阿卡波糖的使用率並不高，阿斯利康普米克阿卡波糖的全球銷售額幾乎來自中國。

最近醫學界對阿卡波糖是否真正有利於糖尿病患者健康提出質疑，認為阿卡波糖是俺耳盜鈴的降糖葯。

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阿卡波糖是不讓吃下去的葡萄糖吸收，血液中的糖是降下來了，但組織細胞中葡萄糖也少了。

而葡萄糖是人體必需營養素，對人體非常重要，比方說大腦、肌肉都需要糖，沒有糖它就沒有能量。 所以，服用阿卡波糖控制住血糖，只是一種假像，因為這會導致併發症的出現。

因此，糖尿病危害不是血液中糖高了有危害，而是身體組織中無法吸收利用糖才導致了危害，阿卡波糖卻助長了這種危害。