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 脫髮的病因病機雖然複雜，但歸根結底屬於血的病變。 發乃血之餘，血旺則發榮，血虛則發枯甚至脫落，故血虛脫髮為最常見之證。

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我曾治張某，女性，20歲。 初見后枕部有指頭大脫髮兩處，餘無不適，不久頭髮全部脫光，羞愧不敢外出就醫，曾服補氣血滋肝腎藥1年餘，頭髮雖有生長之勢，但不到2~3cm又枯萎斷折或脫落。 後延餘診。
 
見滿頭無發，頭皮光亮，面稍白，色澤鮮明，略顯虛浮，飲食二便如常，唯情懷不暢，經期稍亂，舌體胖嫩、邊有齒痕，舌苔白略膩，脈象平和。 辨為瘀血夾痰，阻滯血絡，用通竅活血湯加減：
 
 
川芎15g，赤芍15g，紅花50g，桃仁50g，大棗60g，麝香0.75g，生薑25g，苡仁100g，茯苓75g，半夏曲50g，藿香60g。 上藥共研細末，煉蜜為丸，每丸重10g，每次用生蔥5支煎湯，沖入白酒2mL，吞服1丸，每日3次。

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服完1料，滿頭長出4~5mm的頭髮，未見斷折脫落，遂守方加黃芪150g，當歸50g，菟絲子75g，枸杞子75g，天麻50g，木瓜60g。 續服兩料，頭髮長至寸餘，雖梳洗亦不斷折脫落。 又過半年，烏髮滿頭，一如常人。
 
 
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