阿奇黴素是臨床常用的一種抗生素,對於多種疾病有些很好的療效,適用於敏感細菌所引起的下列感染:支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染; 皮膚和軟組織感染; 急性中耳炎; 鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 不僅如此阿奇黴素還可以預防風濕熱,治療由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染,衣原體所致的傳播性疾病等。藥神網  壯陽藥 韓國奇力片 雙效犀利士 英國威馬 泰國馬力丸 美國黑金 犀利士 clalis 

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正是因為阿奇黴素是一種廣譜抗生素,對於多種疾病都能適用,導致這種藥物在臨床上應用不規範,甚至是濫用,出現了很多不良的危險事件,嚴重的有導致患者死亡的風險。

分析一下兩個阿奇黴素聯合其他藥物使用導致死亡、嚴重損傷的病例。

病例1

病情介紹:患者李某,男,64 歲,因發熱、咳嗽、咳痰 4天入院。 入院癥狀:發熱,體溫約 38°C,咳嗽、咳痰,痰色黃難以咳出,咽部紅腫疼痛,扁桃體 II. 度腫大,伴心慌、胸悶,持續約 10 分鐘,全身酸痛,腹瀉,每天約 2 次,無胸痛,無頭暈、頭痛。 聽診雙肺呼吸音粗,肺底可聞及少量的濕囉音,心界不大,心率 60-70 次 /分,心律不齊。

診斷:上呼吸道感染,室性早搏,高血壓病(2 級,高危)。

 

 

治療:給予抗感染,止咳化痰,控制血壓治療。 給予阿奇黴素 0.5 g,每天 1 次; 復方甘草片 2 片,每天 3 次; 硝苯地平緩釋片 10 mg,每天 2 次。

結果:患者治療 3天后突發惡性心律失常最終導致死亡。

分析結果:

1)阿奇黴素在臨床中最常見的不良反應就是消化系統的反應,主要有噁心、嘔吐等癥狀,減慢輸液速度或者是停止輸液,對症處理后,就可以得到緩解。

2)靜脈注射阿奇黴素可能會發生過敏性休克,這時候患者會出現頭暈、噁心,乏力、心慌、心悸,同時伴有四肢麻木,大汗淋漓,血壓下降,此時立即停止輸液阿奇黴素,更換其他液體補液,並立即給予腎上腺素處理,患者以上癥狀一般會很快消失。日本淑女剋星精華素 日本興奮劑必利吉 P 德國必邦 威而鋼 印度必利勁 一炮到天亮 Goodman增大丸 GHB  FM2 安眠藥 迷姦藥

 

3)阿奇黴素還會導致喉頭水腫,呼吸困難,聲音嘶啞等癥狀,這時候一般給予異丙嗪肌肉注射,同時霧化吸入地塞米松、腎上腺素,一般就可以明顯緩解以上癥狀。
4)不僅是阿奇黴素,整個大環內脂類的抗生素都可以通過影響鉀離子通過的功能,引起 QT 間期延長,進而引起心律失常,特別是對於心律不齊,心動過速的患者影響更大。 美國 FDA 曾發佈通知:阿奇黴素可能引起心電活動異常改變,導致潛在的致命性心律失常。

 
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